Til:
    Casual Networks B.V. 
    Flight Forum 40 
    5657 DB Eindhoven 
    Nederland 
    
    E-post: support@casualnetworksbv.com 
    
    Hermed tilbakekaller jeg / vi kontrakten inngått, angående kjøp av følgende tjenester _______________________
    
    Bestilt den / mottatt den ____________________
    
    Navn på forbruker (e) _____________________
    
    Adresse til forbrukeren (e) ___________________
    
    Underskrift av forbruker (e) (gjelder kun brevmelding) ___________________________
    
    Dato ___________________________
    
    Slett som relevant.